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股骨头坏死早期症状疼痛为主

来源:网络时间:2017-07-15

   对 股骨头坏死 早期症状的认识,有助于我们对治疗股骨头坏死的治疗。股骨头坏死的治疗效果和病情发展的好坏,与病情发现的早晚,病情的程度有很大关系。病情发现的越早,病情程度越轻,被治愈的可能性越高用时越少。

  

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   股骨头坏死早期症状主要表现为疼痛,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。大部分患者患侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感;这些症状不一定同时出现,可能仅表现一两个症状,但也有呈持续性疼痛的,不管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐渐加重;也可能短期内消失。

  1.疼痛。

  疼痛是一些早期患者的常见股骨头坏死症状,疼痛的部位最常发生在腹股沟部并向大腿内侧和膝关节放射。疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。

  2.关节僵硬与活动受限。

  患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。

  3.跛行。

  为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。

  4.体征。

  局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。

  5.X线表现。

  骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。医院做CT片或磁共振检查,就能做出诊断,如果单纯摄X线平片,由于早期仅表现为股骨头表面毛糙,头内少量的小囊样变而不容易做出诊断。

  还需要注意的是,许多股骨头坏死的患者在早期没有症状。疼痛是一些早期患者的常见症状,疼痛的部位最常发生在腹股沟部并向大腿内侧和膝关节放射,有些患者甚至怀疑膝关节病变,去医院对膝关节进行检查甚至手术,部分患者会出现臀部疼痛。疼痛的发生可以是突然也可是隐匿渐进性,不同患者的疼痛严重程度差异也较大,若疼痛一般在休息时未消失,关节活动时加重甚至跛行,医生对患者进行检查时会发现髋关节的活动受限,尤其是内旋受限更明显,则应高度怀疑有股骨头坏死。

  
    股骨头坏死早期症状、体征不明显,常易发生误诊、漏治的情况在临床上比较多见。患者疼痛比较明显,常常被误诊为腰椎病、关节炎、坐骨神经痛等;因此需要医务工作者和患者都要有股骨头坏死的防治知识,不错过早诊断,早治疗的机会。 所以建议在日常生活中主要保养自己的身体,多了解一些股骨头坏死早期症状,做到早预防,早治疗。

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