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股骨颈骨折导致股骨头坏死的一些治疗

来源:网络时间:2017-09-11


股骨颈骨折是导致 股骨头坏死的一个重要的致病因素,尤其是亲少年股骨颈骨折和成人头下型和鸟嘴形段骨折,导致股骨头坏死的几率是非常高的。北京前海股骨头医院医院专家临床统计发现:上述骨折患者有52%的会发生股骨头坏死。

在科学日益发达,交通工具逐渐增多,导致的交通事故日益增加的今天,股骨颈骨折导致的股骨头坏死发病率呈上升趋势。  

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对于股骨颈骨折后出现股骨头坏死,很多人认为是因为骨折后采用的方法不当所致,有人认为,通常采用的切开复位、内固定加肌骨瓣植入术,提供的血流有限,长期使得股骨头供血不足,必然出现坏死。  


此外,还有人认为是因为在治疗股骨颈骨折的过程中,所致入的金属钉影响了股骨头坏死的血供,认为将金属钉从钉洞中拔出,能够在钉洞中生成更多的血管,促进股骨头部位的血液循环。


对此,北京前海股骨头医院医院的专家说道:“此方法是不可取的。除去了金属钉,坏死股骨头的机械强度明显减低,会导致股骨头部位的塌陷加快,有扩大骨坏死面积的危险。”因此,当骨折后出现股骨头坏死,通常也不主张拔钉,经过有效治疗,等到股骨头已经复活,成骨较硬后,在取出钉子。拔钉后复用双拐三至六个月个月,严密观察有无变化,如一切正常才能去拐。  


股骨颈骨折治愈后,行走亦无痛,以后一旦出现疼病,这就是头坏死的讯号,要拍双侧髋关节的正位片进行对比。患侧骨小梁无改变而骨密度较健侧增高,或有骨密度不均匀.或进一步做ECT检查提示动脉血供降低,斜率增高(提示静脉回流不好),静态象呈现大块缺血(冷区)、大块郁血(热区)、冷热相间(即不均匀),这已明确诊断为股骨头坏死(或MRI检查),马上投医取得正确处理,不要存在侥幸心理耽误治疗。


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